運動傷害藥油急救指南：香港運動愛好者必讀
香港人越嚟越鍾意做運動——行山、跑步、打波、做gym、踩單車。康文署資料顯示超過60%成年香港人每週至少運動一次。但運動傷害亦隨之而嚟：扭傷腳踝、拉傷肌肉、撞瘀、抽筋——呢啲係最常見嘅運動損傷。
傳統藥油喺運動傷害處理中有重要角色，但用錯時機同方法可能適得其反。呢篇指南解釋運動傷害唔同階段應該點樣正確使用藥油。
運動傷害嘅三個階段
理解傷害階段係正確用藥油嘅基礎：
| 階段 | 時間 | 特徵 | 藥油使用 |
|---|---|---|---|
| 急性期 | 受傷後0-72小時 | 紅、腫、熱、痛 | ❌ 禁用溫熱藥油 |
| 亞急性期 | 72小時-2週 | 腫脹消退、仍有痛感 | ⚠️ 可開始使用（輕量） |
| 恢復期 | 2週以後 | 瘀血吸收、功能恢復 | ✅ 正常使用 |
最重要嘅規則：受傷頭72小時唔好搽藥油。
急性期（0-72小時）：RICE先，藥油後
點解急性期唔可以搽藥油？
大部分藥油含有促進血液循環嘅成分（樟腦、水楊酸甲酯、辣椒素）。喺急性期，傷處嘅血管已經因為損傷而擴張、滲漏——呢個時候用藥油促進血液循環，只會令到腫脹更加嚴重、出血更多、恢復更慢。
急性期正確做法：RICE
- Rest（休息）：停止活動，保護受傷部位
- Ice（冰敷）：冰袋包住毛巾敷傷處，每次15-20分鐘，每2-3小時一次
- Compression（加壓）：用彈性繃帶適度加壓
- Elevation（抬高）：將受傷部位抬高過心臟水平
急性期唯一可用嘅藥油
如果真係好痛需要即時紓緩，可以用純薄荷腦產品（唔含水楊酸甲酯同樟腦嘅）提供涼感止痛效果，但要遠離腫脹最嚴重嘅位置。
亞急性期（72小時-2週）：開始用藥油
腫脹明顯消退之後，可以開始使用藥油幫助恢復。
推薦藥油
| 藥油 | 主要成分 | 最適合 | 使用方法 |
|---|---|---|---|
| 虎標萬金油（紅） | 樟腦11%、水楊酸甲酯11% | 肌肉拉傷、深層痠痛 | 薄搽傷處周圍，輕輕按摩 |
| 黃道益活絡油 | 水楊酸甲酯、薄荷腦 | 扭傷、關節痛 | 搽傷處，配合推拿手法 |
| 保心安油 | 薄荷腦、肉桂油 | 輕度瘀傷 | 薄搽瘀傷處 |
| 正紅花油 | 水楊酸甲酯、丁香油 | 跌打瘀傷 | 搽傷處，每日2-3次 |
使用原則
- 由淺到深：先搽少量測試反應，無不良反應再增加
- 由外到內：從傷處外圍向中心方向輕推
- 每日2-3次，每次按摩2-3分鐘
- 唔好包紮搽完藥油嘅傷處——要讓藥油揮發
恢復期（2週後）：加速康復
恢復期可以更積極使用藥油配合伸展運動同物理治療：
- 運動前：搽少量藥油喺舊傷位置，配合熱身，促進血液循環
- 運動後：搽藥油配合按摩，幫助放鬆肌肉同預防再次受傷
- 睡前：搽藥油按摩舊傷處，利用睡眠時間促進修復
常見運動傷害藥油對照
| 傷害類型 | 急性期處理 | 亞急性期藥油 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 腳踝扭傷 | RICE + 冰敷 | 黃道益/正紅花油 | 確認無骨折先用藥油 |
| 大腿拉傷 | RICE + 冰敷 | 虎標萬金油（紅） | 嚴重拉傷需睇骨科 |
| 小腿抽筋 | 伸展 + 按摩 | 虎標/保心安 | 抽筋可即時輕搽薄荷腦 |
| 膝蓋撞傷 | RICE + 冰敷 | 黃道益 | 腫脹嚴重需照X光 |
| 網球肘 | 冰敷 + 休息 | 虎標/均隆 | 長期反覆需物理治療 |
| 肩膊肌肉痛 | 休息 | 虎標/黃道益 | 可直接使用 |
| 腰背扭傷 | 冰敷 + 平躺 | 虎標（紅）/正紅花油 | 下肢麻痺需即刻求醫 |
行山常見傷害處理
香港有超過300條行山路線，行山傷害係最常見嘅運動損傷之一：
- 腳踝扭傷（最常見）：唔好即刻搽藥油。用隨身冰袋或冷水降溫，彈性繃帶固定，盡快落山求醫
- 膝蓋痛：落斜時膝蓋壓力係體重4-5倍。行山後搽藥油按摩膝蓋周圍肌肉可以幫助恢復
- 肌肉抽筋：即時伸展 + 搽少量薄荷腦藥油，補充水分同電解質
- 水泡：藥油無幫助。保持清潔、唔好刺穿
總結
| 重點 | 內容 |
|---|---|
| 最重要規則 | 受傷頭72小時唔好搽溫熱藥油 |
| 急性期 | RICE原則為主，藥油為輔（只限涼感型） |
| 亞急性期 | 虎標（紅）、黃道益、正紅花油 |
| 恢復期 | 藥油配合伸展同物理治療 |
| 行山急救 | 唔好即場搽藥油，先冰敷固定 |
| 何時求醫 | 骨折疑似、腫脹嚴重、下肢麻痺 |
參考資料
- Bleakley C, et al. The use of ice in the treatment of acute soft-tissue injury. Am J Sports Med. 2004;32(1):251-261.
- 香港物理治療學會. 運動傷害處理指引 2024.
- Higashi Y, et al. Topical Analgesics for Sports Injuries. Sports Med. 2022.